Gli autori olandesi già nel 1973, nella scelta dei criteri di
valutazione, inizialmente trovarono un orientamento nell'adozione dei
principi base derivati dagli studi di Rapoport del 1960
(democratizzazione dell'ambiente, tolleranza, confronto con la
realtà, comunalismo [vedi sopra]); criteri che tutt'oggi
rappresentano i punti chiave per poter definire l'approccio di
comunità terapeutica. Successivamente, in base all'esperienza
maturata in vari settori e rispetto a varie tipologie di disordine
psichiatrico,
l'Associazione olandese ha stabilito i seguenti ulteriori criteri :
Il personale deve essere qualificato alla conduzione dei gruppi, e alla
conoscenza dei ruoli dello staff, incluso quello della funzione e
dell'esercizio dell'autorità.
Solo certi gruppi di pazienti possono essere trattati in una
determinata CT. Ciò vuol dire per esempio che solo un gruppo
omogeneo per categoria di pazienti può permettere un livello
ottimale di organizzazione riabilitativa efficace.
All'interno di una cultura terapeutica di comunità indirizzata
verso l'obiettivo della crescita e del cambiamento, il lavoro in gruppo
deve essere dimostrato da almeno 2 ore e mezzo di terapia di gruppo
la settimana e almeno 4 ore di attività di gruppo
predeterminate al giorno, durante le quali staff e residenti si
incontrano regolarmente (assemblee, gruppi di terapia, attività psicoeducative, occupazionali, ecc.).
Per un numero di pazienti che va dai 20 ai 45 ( strutture per la
maggior parte pubbliche in Olanda) almeno 24 aree di trattamento
(attività terapeutiche e riabilitative/educative) sono
necessarie per permettere partecipazione e scambio significativi.
Almeno una volta la settimana bisogna dare ai residenti
l'opportunità di partecipare alla gestione della routine della
comunità.
Ogni parte del trattamento deve far riferimento ai principi base della
psicoterapia, sia essa cognitivista, relazionale, transazionale o
psicodinamica, conservando però una religiosa coerenza
nell'approccio generale all'interno della struttura. Il trattamento
minimo é di tre mesi.
Nel 2000 é iniziato un progetto di ricerca sugli standard di
qualità finanziato dal Royal College of Psychiatrists di Londra
chiamato
Community of Communities.
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Ultimo aggiornamento: 2006-09-04